目的 研究分析重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生心力衰竭患者心肌酶、梗死面积的影响.方法 选择上海市第六人民医院收治的AMI行PCI术后发生心力衰竭的患者86例,遵循随机分组原则分为rhBNP组(43例)和对照组(43例).rhBNP组给予静脉泵入rhBNP治疗,对照组给予静脉泵人硝酸甘油治疗.观察并对比两组患者的心肌酶学水平及心肌梗死面积.结果 rhBNP组疗效的总有效率显著高于对照组(90.7％比72.1％,P=0.027),差异有统计学意义;肌酸激酶峰值[(1278.62±832.34) mol/L比(1697.75±958.63) mol/L,P=0.033]、肌酸激酶同工酶峰值[(123.84±76.53) mol/L比(172.74±93.56)mol/L,P=0.01]、肌钙蛋白Ⅰ[(11.46±3.45) μg/L比(16.78±3.51) μg/L,P＜0.001]、心肌梗死面积[(7.86±1.49)cm2比(8.83±2.26)cm2,P=0.021]均显著低于对照组,差异均有统计学意义;而两组患者侧支循环、术前TIMI分级及术后即刻TIMI分级比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 rhBNP可改善AMI行PCI术后发生心力衰竭患者的心肌灌注,减小梗死面积,治疗显著,且预后良好,值得应用推广.
作者：吴春涛；马士新
来源：中国介入心脏病学杂志 2016 年 24卷 7期
