目的 初步探讨经胸超声心动图(TTE)替代经食管超声心动图(TEE)引导、无全身麻醉的改良经皮左心耳封堵术(PLAAO)的可行性及安全性.方法 对14例符合入选标准的患者以TTE替代TEE引导、无全身麻醉进行PLAAO,术后定期临床随访,观察PLAAO相关主要不良事件.结果 所有患者术中器械操作均获成功、无封堵相关严重并发症发生,即刻封堵成功率100％.住院及随访期间无PLAAO相关主要不良事件发生.本组14例患者改良局麻下TTE引导PLAAO患者手术时间及手术费用(不含麻醉及封堵器费用)分别为75 ～150(108 ±22)min及14601 ～33083 (22491±5984)元.局麻患者较全身麻醉(全麻)患者每例节约麻醉费用960元.X线透视时间8～32(15.8±7.6)min.结论 初步证实TTE替代TEE引导、无全身麻醉的改良PLAAO是安全有效的,这种方法简化了手术过程、有利于PLAAO的推广应用,但仍需更多病例加以验证.
作者：陈良龙；陆林祥；方军；鄢晓平；黄煜；李金国；孙旭东；钟玲
来源：中国介入心脏病学杂志 2017 年 25卷 6期
