目的 研究丹参多酚酸盐对冠状动脉介入诊疗患者早期对比剂肾损伤是否具有预防作用.方法 167例行冠状动脉造影诊疗的患者被随机分为丹参多酚酸盐组(84例)和对照组(83例).两组分别应用丹参多酚酸盐和生理盐水.检测所有患者对比剂使用前后血清肌酐、尿素氮、胱抑素C(CysC)及尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、CysC水平.结果 所有患者中仅对照组有2例对比剂肾病(CIN)发生.丹参多酚酸盐组对比剂应用前后血清CysC的变化[–0.86(–1.67,1.07)ng/ml比–0.17(–1.41,1.96)ng/ml,P=0.039]和术后24 h尿液CysC[(2.74±0.70)ng/ml比(3.03±0.82)ng/ml,P=0.016]显著低于对照组,差异均有统计学意义.多因素分析提示血清CysC的变化与使用丹参多酚酸盐独立相关(P<0.05).亚组分析显示:(1)年龄大于65岁的患者中,丹参多酚酸盐组血清CysC的变化[–1.00(–1.70,0.84)ng/ml比0.57(–1.23,1.85)ng/ml,P=0.014]、术后24 h尿液CysC[(2.66±0.69)ng/ml比(3.08±0.83)ng/ml,P=0.016]及尿液CysC的变化[(1.25±0.86)ng/ml比(1.67±0.96)ng/ml,P=0.043]均显著低于对照组,差异均有统计学意义.(2)估算的肾小球滤过率低于60 ml/(min﹒1.73 m2)的患者丹参多酚酸盐组血清CysC的变化[(–1.30±1.35)ng/ml比(0.19±1.57)ng/ml,P=0.003]、术

作者：任川；蔡莹；吴晓月；赵威；高炜

来源：中国介入心脏病学杂志 2020 年 28卷 7期