目的 用ROC曲线法分析99mTc-MIBI显像对鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能.方法 选择甲状腺99m TcO4-显像“冷”或“凉”结节患者59例共75个结节行99mTc-MIBI显像,其中确诊良性结节58个(良性组),恶性结节17个(恶性组),对结果进行半定量和ROC曲线法分析,并对两种方法进行比较.结果 恶性组和良性组5 min时靶/非靶(T/N)比值分别为1.63±1.09、0.86±0.36,1h分别为1.59±1.05、0.88±0.29,恶性组T/N比值均显著高于良性组.半定量法显示5 min时诊断灵敏度47.06％(8/17)、特异度93.10％(54/58),准确率82.67％(62/75)；1 h时诊断灵敏度52.94％(9/17)、特异度94.83％(55/58),准确率85.33％(64/75).ROC法曲线下面积5 min、1h时均为0.86,以5 min时0.99为界值,诊断灵敏度88.24％、特异度75.86％、准确率78.67％.以1h时0.93为界值,诊断灵敏度88.24％、特异性79.31 ％、准确率81.33％.两种界值灵敏度、特异度比较差异有统计学意义.结论 99m Tc-MIBI显像对鉴别甲状腺肿瘤良恶性有诊断价值；采用ROC曲线分析法可提高99mTc-MIBI显像对鉴别甲状腺“冷”、“凉”结节良恶性的诊断效能.
作者：封娟毅；余珊珊；王社教；郑向红；屈伟
来源：中国介入影像与治疗学 2011 年 08卷 6期
