目的 评价CT引导下植入放射性粒子行组织间近距离放疗对复发性直肠癌的临床有效性.方法 对30例直肠癌术后复发患者行CT引导下放射性粒子植入术.术前应用三维治疗计划系统制定粒子植入计划,粒子植入间距0.5～1.0 cm；术后即刻复查CT观察粒子分布情况,并再次应用三维治疗计划系统进行剂量验证.结果 本组病例均顺利完成手术,植入粒子9～136颗,粒子活度0.50～1.60 mCi,肿瘤周边匹配剂量110～160 Gy.随访3～75个月,局部有效率70.00％(21/30),中位局部控制时间为7.5个月,中位生存时间9.0个月.1年局部控制率为62.7％,2年为47.1％,3年为47.1％.1年生存率30.9％,2年为13.3％,3年为6.6％.术前疼痛评分(6.32士2.15)分,术后评分(2.77±1.77)分,术后疼痛评分低于术前(P＜0.001),疼痛改善有效率100％(22/22).结论 CT引导下放射性粒子植入组织间近距离放疗复发性直肠癌不良反应少,疗效肯定,是治疗直肠癌术后或放疗后复发的有效手段.
作者：柳晨；袁慧书；王俊杰；孟娜；韩嵩博；马永强
来源：中国介入影像与治疗学 2012 年 09卷 2期
