目的 探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗阻塞性黄疸的临床应用价值.方法 回顾性分析PTCD治疗149例阻塞性黄疸患者的成功率与并发症,其中胆管癌60例,胆管结石35例,胰头癌28例,手术后胆管狭窄8例,急性化脓性胆管炎6例,胆囊癌7例,壶腹周围癌3例,胰体癌2例.结果 146例穿刺成功(146/149,97.99％),其中经肝左叶肝内胆管置管104例,经肝右叶肝内胆管置管34例,肝左叶及肝右叶肝内胆管均置管8例.3例穿刺失败,均为胆管癌(3/149,2.01％),其中2例因肝内胆管内径纤细、穿刺路径过深而无法成功植入引流管；1例因穿刺胆管持续出血而被迫终止手术.穿刺术后随访1周～18个月,除3例患者出现引流管脱出、1例胆管感染外,其余病例均引流通畅,无明显并发症.结论 彩色多普勒超声引导下PTCD治疗阻塞性黄疸操作简便,安全、有效.
作者：杨娜；夏要友；冯蕾；孙琰；张庶；林翠云；虞青；陈坤；刘卓
来源：中国介入影像与治疗学 2012 年 09卷 7期
