目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值.方法 连续收集105例肺部病变患者,分为局灶结节组(直径≤3 cm)、局灶团块组(直径＞3 cm)及弥漫性病变组.在CT引导下行活检针穿刺活检,穿刺活检病理结果与手术病理或临床随访结果对照.结果 对101例患者完成活检,穿刺活检成功率为96.19％(101/105)；其中局灶结节组33例,局灶团块组59例,弥漫性病变组9例.与手术病理或临床随访结果对照,总诊断符合率为92.08％ (93/101),3组的诊断符合率分别为87.88％(29/33),93.22％(55/59)及100％(9/9),各组间诊断符合率差异均无统计学意义(P均＞0.05)；总并发症发生率为12.38％(13/105).Logistic回归分析显示,病灶大小是出血的影响因素(x2=7.77,P =0.005),病灶大小和病灶周围有无肺气肿是气胸的影响因素(P＜0.001).结论 CT引导下经皮肺穿刺成功率及诊断符合率较高,并发症少,是一种具有较高实用性和安全性的活检取材方法.病灶直径≤3 cm及病灶周围广泛肺气肿可增大并发症风险.
作者：王薇；刘新立；蒋元文
来源：中国介入影像与治疗学 2012 年 9卷 10期
