目的 探讨造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎综合征(BOS)最佳呼气相薄层CT气体潴留评估方法.方法 采用三层五分法及视觉评估法两种阅片方法回顾性分析29例造血干细胞移植术后BOS患者呼气相薄层CT表现,对比呼气相薄层CT气体潴留影像学评分对于气体潴留的诊断价值和视觉评估法、三层五分法及肺功能检查(PFTs)3种方法对于BOS的早期预测价值.结果 PTTs分级:17例BOS0,7例BOS-p,2例BOS1,1例BOS2,2例BOS3,PFTs预测BOS发生的敏感度为41.38％(12/29).三层五分法ROC曲线下面积(0.566)大于视觉评估法(0.485).三层五分法评估的敏感度为25.00％(3/12),特异度为82.35％(14/17),阳性预测值(PPV)为50.00％(3/6),阴性预测值(NPV)为60.87％(14/23),预测BOS的敏感度为55.17％(16/29);视觉评估法敏感度为41.67％(5/12),特异度为58.82％(10/17),PPV为41.67％(5/12),NPV为58.82％(10/17),预测BOS的敏感度为79.31％(22/29).结论 对于诊断气体潴留,三层五分法的价值大于视觉评估法;对早期预测BOS,视觉评估法的预测价值最高,三层五分法次之,PFTs最小.
作者：贺建新；陈杰；祝安惠；张晓锦
来源：中国介入影像与治疗学 2013 年 10卷 3期
