目的 探讨双侧子宫动脉预留导管产后行子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖官产术中的应用价值.方法 回顾性分析16例接受剖宫产联合双侧子宫动脉预置导管栓塞治疗的凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇的资料.记录术中出血量、输血量、子宫切除情况、透视时间、辐射剂量、并发症及新生儿情况.结果 剖富产联合双侧子宫动脉栓塞术的技术成功率为93.75％(15/16).术中平均出血量(1 575.00±1 040.83)ml,平均输血量为(3.44±2.34)U悬浮少白细胞红细胞.胎儿娩出前平均透视时间(0.89±0.24)min,平均辐射剂量(7.17±2.12)mGy.1例新生儿出生后重度窒息,其余15名新生儿出生后5min Apgar评分为(9.38±0.89)分.1例产妇因术后因再次活动性出血并发弥漫性血管内凝血而行全子宫切除术.2例产妇术后感臀部疼痛.结论 双侧子宫动脉预留导管产后行子宫动脉栓塞术可用于凶险性前置胎盘伴胎盘植入的治疗,有利于减少剖官产术中出血及输血量,降低子宫切除的风险,且辐射剂量较低、术后并发症较少.
作者：李炜；倪才方；邹建伟；李智
来源：中国介入影像与治疗学 2017 年 14卷 6期
