目的 探讨胎儿冠状静脉窦(CS)扩张的超声诊断思路.方法 回顾性分析145胎正常冠状静脉窦胎儿(正常组)和72胎CS扩张胎儿(CS组)的资料,于非标准四腔心切面下显示CS长轴,测量CS的矢状切面面积.采用二维超声结合彩色多普勒超声对所有胎儿分别进行胎儿四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面、大动脉短轴切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面及腔静脉长轴切面扫查,观察CS的特点.结果 胎儿CS矢状切面面积与孕周呈正相关(正常组:r=0.954,P<0.05;CS组:r=0.904,P<0.05),同孕周正常组胎儿CS矢状切面面积小于CS组(P均<0.01).产前超声诊断72胎CS扩张的胎儿中,52胎为永存左上腔静脉,15胎为完全型肺静脉异位引流,5胎右心压力负荷增大.结论 胎儿CS矢状切面的面积与孕周呈正相关;胎儿心脏超声检查发现CS扩张时应同时考虑其他心内畸形;临床应通过多切面、多角度扫查,分析和诊断引起CS扩张的病因.
作者:胡古月;张颖;王彧;张东雨;孙雪;雷文嘉
来源:中国介入影像与治疗学 2017 年 14卷 7期