目的 探讨TACE联合经皮射频消融(PRFA)治疗中央型非小细胞肺癌(CNSCLC)的临床疗效及其安全性.方法 回顾性分析41例不可手术切除的中晚期CNSCLC患者(共50个病灶),均接受肿瘤供血动脉TACE治疗(化疗方案:吉西他滨1 000 mg+顺铂90 mg;栓塞材料:Embosphere微球),并于术后5天接受PRFA治疗肿瘤.术后以增强CT随访观察肿瘤大小及其强化情况,并根据改良实体肿瘤疗效评价标准评价联合治疗效果,计算术后3、6、12个月的客观有效率(ORR).通过Kaplan-Meier生存分析获得患者术后无进展生存时间(PFS).观察并记录术后并发症情况.结果 对所有患者均成功完成TACE及PRFA治疗.术后3、6、12个月ORR分别为92.68％ (38/41)、78.05％ (32/41)和68.29％(28/41).患者中位PFS为14.8个月.32例发生术后并发症,包括胸疼13例、气胸8例、少量咯血6例、血胸3例、喉返神经损伤1例、胸膜反应1例,均较轻微,可自行缓解或经对症处理后好转,未出现脊髓损伤、大咯血及大量血气胸等严重并发症.结论 TACE联合PFRA为治疗中晚期CNSCLC的有效方法,且安全性较高.
作者：马军朋；卢伟；杨超；郑好；蒋富强；杜鹏；杨剑
来源：中国介入影像与治疗学 2018 年 15卷 9期
