目的 探讨第二代双源Flash扫描模式CTA结合迭代重建诊断脑血管病变的临床应用价值.方法 回顾性分析105例接受双源Flash扫描模式结合迭代重建脑血管CTA的疑诊脑血管病变患者的资料.以3D-DSA为金标准,计算Flash扫描模式CTA诊断脑血管病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率.比较3D-DSA与Flash扫描模式CTA诊断脑血管病变的差异,计算双源Flash扫描模式CTA的辐射剂量及对比剂用量.结果 105例中,Flash扫描模式CTA诊断60例共73个脑动脉瘤,其中微小动脉瘤24个;诊断13例脉动静脉畸形(AVM);检出颈内动脉海绵窦瘘5例、静脉畸形2例,脑动脉狭窄9例,烟雾病6例.以3D-DSA为金标准,CTA误诊微小动脉瘤2例,漏诊1例位于大脑中动脉远端区域的AVM.Flash扫描模式CTA诊断脑血管病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为98.94％(93/94)、81.82％(9/11)、97.89％(93/95)、90.00％(9/10)和97.14％(102/105),辐射剂量为(231.9土13.2)mGy·cm,对比剂用量为(49.32±2.54)ml.结论 脑部Flash扫描模式CTA结合迭代重建可快速、准确诊断脑血管病变,同时辐射剂量低、对比剂用量少.
作者：王建明；毛俊；陈海东；许卫国
来源：中国介入影像与治疗学 2018 年 15卷 11期
