目的 探讨125I粒子条联合胆道金属支架植入术治疗恶性肝门区胆管梗阻的有效性及安全性.方法 胆管梗阻患者38例,分为粒子组(n=18)和对照组(n=20).粒子组接受125I放射性粒子条联合胆道金属支架植入术,对照组接受单纯胆道金属支架植入术.观察治疗前后患者肝功能改善、血胆红素下降及手术相关并发症情况,比较2组胆道支架通畅时间及患者总生存时间差异.结果 2组术后1个月血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、谷草转氨酶及谷丙转氨酶水平较术前均有显著性下降(P均＜0.05).粒子组与对照组支架通畅时间分别为(192.94±28.59)天与(121.40±15.39)天.2组支架通畅率比较差异有统计学意义(x2=3.907,P=0.048);生存时间分别为(201.83±27.50)天与(142.25±15.46)天.2组生存率比较差异无统计学意义(x2=2.760,P=0.097).并发症主要包括胆管炎、无症状淀粉酶升高、少量胆道出血等,2组间差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 125I粒子条联合胆道金属支架植入术治疗恶性肝门区胆管梗阻安全、有效,可显著提高支架通畅率.
作者：周传国；张勇；黄强；王剑锋；高堃
来源：中国介入影像与治疗学 2018 年 15卷 12期
