目的 探讨多支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉血泡样动脉瘤(BBA)的效果及其对患者血管内皮功能的影响.方法 对31例颈内动脉BBA患者行多支架辅助弹簧圈栓塞治疗.于术后当天采用Raymand分级评价栓塞效果;术后28天及术后3个月采用改良Rankin量表(mRS)评价患者预后,通过统计学方法对比分析术前及术后1周患者外周血血浆内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)及血清一氧化氮(NO)水平.结果 多支架辅助弹簧圈栓塞治疗技术成功率为93.55％(29/31).29例顺利完成BBA栓塞,术后当天Raymand分级显示栓塞治疗有效(Ⅰ、Ⅱ级)率为100％(29/29,其中Ⅰ级22例、Ⅱ级7例);术后28天及术后3个月mRS显示预后良好(0～2级)率分别为68.97％(20/29,其中0级5例、1级8例、2级7例)和75.86％(22/29,其中0级7例、1级12例、2级3例).与术前相比,31例患者术后1周ET-1[(518.38±22.91)pg/ml vs (550.32±28.57)pg/ml,t=-4.848,P＜0.001]、vWF[(1.66±0.20)ng/ml vs (1.86±0.29)ng/ml,t=-3.161,P=0.002]均明显升高,而血清NO水平明显降低[(37.40±4.88) nmol/ml vs (33.02±4.24) nmol/ml,t=3.796,P＜0.001].结论 多支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉BBA疗效肯定,但对患者术后血管内皮功能有一定不利影响.

作者：邓燕贤；李浩；周智鹏；苗颖；金铭；韦家俊

来源：中国介入影像与治疗学 2019 年 16卷 6期