目的 观察MRI引导目标穿刺活检(TB)诊断前列腺癌(PCa)的临床应用价值.方法 对120例临床疑诊PCa患者行MRI,而后在经直肠超声(TRUS)引导下,分别采用系统穿刺(SB)与MRI定位行经会阴前列腺目标穿刺术(MRI-TB).根据穿刺病理结果统计SB、MRI-TB及SB+ MRI-TB对PCa检出率和穿刺阳性针率.结果 病理诊断78例PCa,42例良性病变.SB、MRI-TB对PCa的漏诊率分别为23.08％(18/78)、8.97％(7/78),差异有统计学意义(P=0.048).SB、MRI-TB及SB+ MRI-TB对PCa的检出率分别为50.00％(60/120)、59.17％(71/120)和65.00％(78/120),SB+ MRI-TB高于SB和MRI-TB(P均＜0.05).SB、MRI-TB及SB+ MRI-TB的阳性针率分别为31.17％(374/1 200)、59.58％(286/480)及35.14％(538/1 531),MRI-TB高于SB和SB+ MRFTB(P均＜0.001).结论 采用MRI-TB方案可提高穿刺阳性针率,减少穿刺点数,降低重复穿刺和并发症风险;联合应用SB+ MRI-TB可提高PCa检出率.
作者：周柱玉；张海兵；李金；王锦亮；郑红
来源：中国介入影像与治疗学 2020 年 17卷 7期
