目的 观察AngioJet经皮机械血栓清除术(PMT)治疗外科手术后急性下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 回顾性分析103例接受AngioJet PMT治疗的外科手术后急性下肢DVT患者,对比术前与术后7天大腿和小腿患-健侧周径差及外周血D-二聚体水平,检测下肢静脉各段血栓清除率,记录术中及术后不良反应.结果 PMT后7天,大腿和小腿患-健侧周径差均较术前减小(P均<0.05),外周血D-二聚体较术前下降(P<0.05);下肢静脉髂段、股段及腘段有效(Ⅱ、Ⅲ级)血栓清除率分别为97.37%(74/76)、98.06%(101/103)及94.83%(55/58),Ⅲ级血栓清除率分别为77.63%(59%76)、70.87%(73/103)和55.17%(32/58),髂段、股段Ⅲ级血栓清除率均高于腘段(P均<0.01).血栓清除术中11例(11/103,10.68%)出现一过性心律失常,均于停止吸栓操作2 min内恢复正常.术后3例发生穿刺点出血,一过性血红蛋白尿38例,一过性肌酐升高2例,患肢疼痛3例;未见新发肺栓塞和急性肾衰竭.2例滤器未取出;6例取出滤器内见明显血栓.结论 Angio Jet机械血栓清除术治疗急性下肢DVT效果较好且安全.
作者:田磊;魏俊成;卢卫航;王世华;张朝军;杨坤秋
来源:中国介入影像与治疗学 2020 年 17卷 10期