目的 观察超声引导下颈中间丛阻滞(ICPB)联合甲状腺囊下阻滞用于微波消融甲状腺结节的价值.方法 前瞻性纳入68例单发结节性甲状腺肿患者,随机将其分为干预组(n=34)和对照组(n=34).对干预组于超声引导下ICPB联合甲状腺囊下阻滞消融,对照组于常规局部浸润麻醉后行甲状腺结节微波消融,对比组间一般资料、术中及术后情况,消融过程及消融后2、4、8及24 h分别记为T1、T2、T3、T4及T5.评价ICPB联合甲状腺囊下阻滞用于微波消融甲状腺结节的价值.结果 最终60例入组,干预组、对照组各30例;干预组患者T1～T3期间心率-血压乘积(RPP)及T1-T4期间视觉模拟量表(VAS)评分均显著低于对照组(P均＜0.05),而T2及T3期间40项恢复质量(QoR-40)评分显著高于对照组(P均＜0.05).干预组术中接受利多卡因者占比及剂量、术后口服对乙酰氨基酚占比及剂量均显著低于对照组(P均＜0.05).干预组术后未见明显并发症,对照组术后4例声嘶、2例呕吐.结论 超声引导下ICPB联合甲状腺囊下阻滞用于甲状腺结节微波消融安全性较高,可提供有效围手术期镇痛.
作者：闫丽娟；杨斌
来源：中国介入影像与治疗学 2022 年 19卷 8期
