目的 分析高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤致腹壁皮肤热损伤的影响因素.方法 回顾性分析 260 例接受HIFU治疗的子宫肌瘤患者,对比 52例治疗后出现治疗区域腹壁皮肤热损伤(皮损组)与 208 例无皮肤热损伤患者(对照组)的一般资料、肌瘤特征及治疗相关参数,采用多因素logistic回归分析发生皮肤热损伤的影响因素.结果 组间腹壁瘢痕及皮下脂肪厚度、肌瘤T2WI呈高/混杂信号、治疗时间、辐照时间、治疗能量及声通道疼痛反应差异均有统计学意义(P均＜0.05);多因素分析显示,腹壁瘢痕[OR= 2.956,95％CI(1.460,5.986),P= 0.003]和皮下脂肪厚度[OR= 1.050,95％CI(1.015,1.086),P= 0.005]、肌瘤T2WI呈高/混杂信号[OR= 2.250,95％CI(1.164,4.349),P= 0.016]及声通道疼痛反应[OR= 4.670,95％CI(2.360,9.241),P＜0.001]均为皮肤热损伤的独立影响因素.结论 HIFU 治疗子宫肌瘤时,患者腹壁瘢痕及皮下脂肪厚度、肌瘤T2WI信号及声通道疼痛反应均为致腹壁皮肤热损伤的影响因素.
作者：唐辰典；黄国华；罗爽；刘晓芳；万丽丽；沈奕帆；鄢利梅
来源：中国介入影像与治疗学 2023 年 20卷 6期
