目的 探讨老年血吸虫性肝病合并戊型肝炎老年患者的临床特点. 方法 将嘉兴市第一医院36例血吸虫性肝病合并戊型肝炎老年患者(观察组)与38例单纯戊型肝炎老年患者(对照组)的血常规、肝功能、凝血功能和肝纤维化血清学指标检测结果,及B超测量肝门静脉内径和脾门区脾静脉内径的结果,结合其临床表现、病程和转归情况等进行分析. 结果 74例老年戊型肝炎均为急性起病.血吸虫性肝病合并感染戊型肝炎患者,病情重,易重症化.观察组患者恶心(91.7％,33/36)、呕吐(88.9％,32/36)及皮肤瘙痒(33.3％,12/36)等症状的发生率较对照组患者高(P＜0.05).入院时观察组的平均总胆红素(TBIL)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平分别为(153.22±29.71) μmol/L和(705.14±356.55) U/L均显著高于对照组[分别为(109.89±26.28)μmol/L和(485.74±297.49) U/L](P＜0.01或P＜0.05),而白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、血白细胞、血红蛋白和血小板则均显著低于对照组(P＜0.01).观察组的4个肝纤维化血清学指标,即透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)均显著高于对照组(P＜0.01).此外,在B超下测量观察组患者的肝门静脉内径和脾门区脾静脉内径,分别为(16.56±3.38) mm和(10.28±3.31) mm,均显著大于对照组[分别为(
作者：余晓；邓敏；张戡；谢新生
来源：中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2015 年 33卷 4期
