[目的]探讨经胸骨上段行颈胸段脊柱前路手术的方法和临床效果.[方法]自1999年8月～2006年2月共治疗11例颈胸段病变患者,男8例,女3例;年龄17～67岁,平均41.5岁.病变类型:创伤、肿瘤和结核各4、6和1例.病变节段:T3、C7～T1和T12各1例,C7和C3～T1各2例,4例T1.手术取颈胸部联合切口,劈开胸骨上段,显露颈胸段椎体,切除肿瘤或病变椎体、脊髓减压、重建脊柱的稳定性和内固定.脊髓神经功能按Frankel分级评定.[结果]术后随访10～56个月,平均31个月.1例术后第2 d出现乳糜漏约50 ml,引流2 d后自愈.1例出现暂时性声音嘶哑.术后脊髓功能均有不同程度恢复.无骨不融合及内固定失败,脊柱稳定性好.[结论]经胸骨上段行颈胸段脊柱前路手术显露满意,创伤小,手术操作安全,并发症少,可满足颈胸段椎管前方减压、植骨融合及内固定术.应注意避免喉返神经和胸导管的损伤.
作者：刘屹林；王利民；宋跃明
来源：中国矫形外科杂志 2007 年 15卷 9期
