[目的]探讨老年同侧股骨颈并粗隆间骨折的手术疗效.[方法]2005年1月～2011年3月随访34例同侧股骨颈并粗隆间骨折老年患者.其中,男10例,女24例；年龄69 ～ 87岁,平均78.6岁.所有患者均为闭合性骨折,行人工双极股骨头置换术6例、股骨近端锁定板内固定术7例、PFNA(proximal femoral nail antirotation)内固定术7例,DHS(dynamic hip screw)内固定术14例,采用Harris评分标准评估手术疗效.[结果]随访6～25个月,平均16.3个月.人工双极股骨头置换组无假体松动等并发症；PFNA内固定组1例患者出现内固定物松动、骨折再移位,1例患者发生骨不连,均行人工关节置换术治疗；DHS内固定组2例患者出现髋关节外翻愈合伴退钉,骨折愈合后取出内固定物；余内固定组患者无钢板断裂、松动、断钉现象,骨折均于术后12～30周愈合,平均18.5周.根据Harris评分标准评定,优11例,良17例,可3例,差3例,优良率82.4％.[结论]对于老年同侧股骨颈并粗隆间骨折病人,应根据骨折类型及患者情况,选择合理的手术方式.
作者：吴伟；沈波；王迪；黄笑鹏
来源：中国矫形外科杂志 2011 年 19卷 24期
