[目的]分析手术治疗SandersⅢ型跟骨骨折的疗效与手术前后跟骨主要解剖学指标改变的相关性.[方法]收集2010年1月~2012年10月本院SandersⅢ型跟骨骨折患者32例.记录术前、术后跟骨长度、宽度、高度、B(o)hler's角、Gissane角及后跟距关节面台阶数值变化,术后12个月对患者功能进行AOFAS评分.[结果]术后AOFAS评分与术前B(o)hler's角及术后后跟距关节面台阶显著相关.术后后跟距关节面台阶>2 mm与≤2 mm组间术后AOFAS等级评分有显著差异,术后B(o)hler's角>25°与≤25°组间术后AOFAS等级评分无显著差异.[结论](1)对于SandersⅢ型跟骨骨折,术中应尽量将后跟距关节面台阶恢复至2 mm以下;(2)术前B(o)hler's角丢失程度与术后疗效密切相关;(3)术中不应盲目增大B(o)hler's角,而应以健侧为参考尽量恢复其解剖角度.
作者:瞿浩;魏世隽;蔡贤华
来源:中国矫形外科杂志 2014 年 22卷 12期