[目的]探究髋关节后脱位合并股骨头骨折(Pipkin骨折)手术治疗的近期效果及体会.[方法]分析30例Pipkin骨折的临床资料.根据影像学资料,按Pipkin骨折分型,Ⅰ型10例,Ⅱ型9例,Ⅲ型4例,Ⅳ型7例.Ⅰ、Ⅱ型患者急诊在麻醉下行手法复位,Ⅲ、Ⅳ型及复位失败者行股骨髁上牵引术;病情稳定后,29例患者行切开复位内固定术,股骨头骨折采用Herbert螺钉或可吸收螺钉内固定,股骨颈骨折者采用3枚空心螺钉固定,髋臼骨折重建钢板固定;1例患者行全髋关节置换术.术后根据黄建国等疗效评定标准评估疗效.[结果] 29例切开复位内固定患者均获得随访,平均随访27个月,疗效优15例(51.7％),良8例(27.6％),可4例(13.8％),差2例(6.9％).[结论]正确诊断,尽早行手法复位,根据Pipkin骨折分型采取适当的手术入路及固定方式,是治疗成功关键.
作者：陈坚锋；冯宗权；吴栩；潘耀成；王戟森
来源：中国矫形外科杂志 2015 年 23卷 10期
