[目的]探讨股骨颈骨折多方向空心钉内固定术对股骨颈短缩的影响.[方法] 2009年6月～2013年5月,采用闭合复位空心钉内固定术治疗186例中老年股骨颈骨折,年龄55 ～65岁,将患者随机分为两组,传统平行固定组及多方向固定组. [结果]术后155例患者获得随访,其中平行组患者股骨颈短缩率32.8％,多方向组16.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);传统平行组患者股骨骨折愈合率91.8％,多方向组89.6％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);传统平行组术后髋关节Harris评分(70.58±6.85)分;多方向固定组术后髋关节Harris评分(91.69±8.34)分,传统平行组Harris评分低于多方向固定组,差异有统计学意义(P＜0.05);平行组术后2年股骨头坏死率44.3％;多方向固定组术后2年股骨头坏死率26.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]股骨颈骨折空心钉多方向固定较传统平行固定在有效降低股骨颈短缩率的同时,可更大程度的保护髋关节功能、降低股骨头坏死率.
作者：王志生；吴志新
来源：中国矫形外科杂志 2016 年 24卷 14期
