[目的]探讨单纯后路枕骨钉结合枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗先天性寰枕融合并寰枢椎脱位的治疗效果.[方法]回顾性分析2008年4月～2013年12月本科收治的34例先天性寰枕融合并寰枢椎脱位患者的临床资料.采用单纯经后路枕骨螺钉和C2椎弓根内固定,应用提拉撑开复位技术治疗此类畸形,术前及术后3、6个月及末次随访时行颈椎X线、枕颈区3D-CT、MRI检查,所有患者均根据术后影像学检查和日本骨科协会(Japanese OrthopedicAssociation Scores,JOA)评分评价影像和临床效果.[结果]随访9～38个月,平均16.5个月.患者症状有不同程度改善,无感染、死亡病例.术后影像学检查显示,所有患者复位满意,减压充分,且形成良好骨性融合.比较术前及术后随访时JOA评分和影像数据,结果示术前与术后末次随访时JOA评分及影像数据差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]单纯后路枕骨钉结合枢椎椎弓根螺钉内固定提拉撑开复位技术,可以安全有效地治疗寰枕融合并寰枢椎脱位.
作者：周英杰；柴旭斌；刘玉峰；赵蕾；郑怀亮；赵刚；李立新
来源：中国矫形外科杂志 2016 年 24卷 15期
