临床上,胸椎黄韧带骨化(TOLF)是引起胸椎管狭窄最常见、最重要的原因,近年来逐渐得到国内外学者的关注而成为骨科的一个研究热点.流行病学研究显示其多发生于亚洲黄种人,发病机制尚不明确.文献报道了各种致病因素,包括遗传,局部损伤和力学因素,慢性退变,内分泌、微量元素异常及饮食代谢异常等.TOLF往往合并椎间盘突出或后纵韧带骨化等颈、胸、腰椎疾患,且病变分布节段也存在变化,可发生于1节至全胸椎,故其临床表现复杂,容易漏诊和误诊.治疗上手术切除骨化病灶是唯一有效的手段.TOLF压迫胸脊髓时临床症状重,若不及时手术减压挽救神经功能,预后较差.手术过程中脊髓损伤风险亦较大,可给患者带来灾难性后果.因此对该病的病因、诊断、治疗方案、疗效预后的认识有待深入探讨.本文将对该病基础和临床研究进展作一综述.
作者：宁尚龙；陈仲强；马信龙；张晓林；苗军
来源：中国矫形外科杂志 2017 年 25卷 11期
