[目的]探讨Masquelet技术在跟骨骨髓炎治疗中的应用.[方法]回顾性分析2014年1月～2015年4月收治的6例慢性跟骨骨髓炎患者,男4例,女2例;年龄27～45岁,平均32岁.其中3例外伤导致(1例电击伤,2例锐器伤),3例跟骨骨折内固定术后(2例钛板,1例空心钉).术前AOFAS评分25～68分,平均45分.所有患者均采用Masquelet技术分2个阶段治疗:第1阶段彻底的清创(2次手术者,取出内固定材料),将混有大剂量万古霉素的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥塑形后填充于骨缺损部位,无张力关闭创面;第2阶段,术后3个月切开诱导膜,取出骨水泥,在诱导膜腔里填充自体髂骨,逐层关闭.记录患肢术后并发症、骨愈合时间及功能情况.[结果]患者术后6～18个月(平均12个月)随访,切口均愈合,无再发切口感染,无再发骨髓炎征象,无供区并发症,无术后再发骨折等需计划外手术.均行走自如,术后AOFAS评分79～96分,平均90.6分.[结论]Masquelet技术可以有效的治疗跟骨慢性骨髓炎清创后骨质缺损问题,操作简便,并发症少,患者满意度高.
作者：杜虎羽；刘君；郭志坚；任龙韬；白浪；唐康来
来源：中国矫形外科杂志 2017 年 25卷 15期
