[目的]介绍3枚裸Endobuaon钢板联合Ultrabraid线Ⅴ型悬吊治疗肩锁关节脱位的技术方法.[方法]选择2015年6月～2017年1月本院肩锁关节脱位Rockwood分型Ⅲ～Ⅴ型患者15例,颈丛+臂丛神经阻滞麻醉,于肩锁关节内侧2 cm处向喙突作一4 cm纵切口,显露锁骨远端及喙突上方,用4mm的克氏针在喙突上表面近基底部及锁骨远端2、4 cm处向下钻孔,形成3个骨通道.用Ultrabraid线2根分别在3枚裸Endobutton钢板作两两穿线操作成双股四束的“Ⅴ”形,将3枚Endobutton钢板分别穿过3个骨通道,翻转后由助手下压复位肩锁关节,滑动收紧锁骨远端板上的Ultrabraid线并打结,透视观察肩锁关节复位情况.术后肩肘吊带悬吊保护4周,避免负重.[结果] 15例患者均获得随访,随访时间3～18个月,平均(11.26±4.35)个月.依照肩锁关节脱位评分系统(ASSS):优11例,良4例.[结论]此法操作简便,单个纵切口,局部美观,创伤小,术野显露清楚,模仿解剖重建喙锁韧带,弹性固定,复位成功率高,伤口感染率低,并发症少,围手术期疼痛减少.远期效果仍有待进一步证实.
作者：沈锋；陈雄；洪志群；康一凡；林国兵；李远东
来源：中国矫形外科杂志 2017 年 25卷 24期
