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[目的]探讨影响脊柱结核术后超短程化疗方案的因素.[方法]回顾性分析2004年1月~2013年12月在宁夏医科大学总医院脊柱骨科行手术治疗的211例脊柱结核患者.其中术后超短程化疗患者120例,非超短程化疗患者91例.应用Logistic回归分析比较两组患者的初治或复治年龄、术前是否合并其他疾病、是否合并其他部位活动性结核、是否贫血、病变累及节段、是否合并脓肿、手术分期、植骨材料、病灶彻底清除情况、植骨方式、耐药情况等与超短程化疗方案的相关强度,推测可能影响影响脊柱结核术后超短程化疗方案的因素.[结果]对可能的因素进行单因素Logistic回归分析示:病灶彻底清除、植骨方式、累及节段与脊柱结核术后超短程化疗方案有显著相关性(P<0.05).多因素Logistic回归分析示:优势比数值大小排列为:病灶彻底清除(116.091)、植骨方式(5.252)、累及节段(0.241).病灶彻底清除、支撑植骨是超短程化疗方案的有利因素,病变累及多节段是超短程化疗方案的不利因素.[结论]病变累及多节段属于不可控因素,病灶彻底清除、支撑植骨属于可控因素.在控制可控因素基础之上,可以实现超短程化疗方案.

作者:宋向伟;梁强;马文鑫;牛宁奎

来源:中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 2期

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宋向伟;梁强;马文鑫;牛宁奎
来源:
中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 2期
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超短程化疗 脊柱结核 病灶彻底清除术 支撑植骨 ultra-short-course chemotherapy spinal tuberculosis radical debridement strut bone grafting
[目的]探讨影响脊柱结核术后超短程化疗方案的因素.[方法]回顾性分析2004年1月~2013年12月在宁夏医科大学总医院脊柱骨科行手术治疗的211例脊柱结核患者.其中术后超短程化疗患者120例,非超短程化疗患者91例.应用Logistic回归分析比较两组患者的初治或复治年龄、术前是否合并其他疾病、是否合并其他部位活动性结核、是否贫血、病变累及节段、是否合并脓肿、手术分期、植骨材料、病灶彻底清除情况、植骨方式、耐药情况等与超短程化疗方案的相关强度,推测可能影响影响脊柱结核术后超短程化疗方案的因素.[结果]对可能的因素进行单因素Logistic回归分析示:病灶彻底清除、植骨方式、累及节段与脊柱结核术后超短程化疗方案有显著相关性(P<0.05).多因素Logistic回归分析示:优势比数值大小排列为:病灶彻底清除(116.091)、植骨方式(5.252)、累及节段(0.241).病灶彻底清除、支撑植骨是超短程化疗方案的有利因素,病变累及多节段是超短程化疗方案的不利因素.[结论]病变累及多节段属于不可控因素,病灶彻底清除、支撑植骨属于可控因素.在控制可控因素基础之上,可以实现超短程化疗方案.