[目的]探讨更换髓内钉附加锁定板治疗股骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的临床疗效.[方法]回顾性分析2010年1月~2016年5月收治的23例股骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连患者的资料,采用更换髓内钉附加锁定板手术治疗,其中男16例,女7例;年龄19~65岁,平均43.78岁.骨不连病理分型:肥大型7例,萎缩型16例.所有病例取自体髂骨移植,其中20例行自体髂骨植骨,3例行自体髂骨±同种异体骨植骨.术后1、3、6、12个月及以后每年定期复查,通过影像学分析骨折愈合情况,并指导功能锻炼,观察相关并发症.[结果] 23例患者术后获12~30个月,平均15.63个月随访.全部患者均获得临床愈合,愈合时间4~10个月,平均6.47个月.AAOS评分由术前的(65.82±9.48)分显著增加至术后12个月的(89.73±4.61)分,差异有统计学意义(P<0.05),肢体短缩略有加重,由(0.32±0.57) cm增加至(0.82±0.71) cm (P<0.05).膝关节屈曲角度由(91.33±14.05)°显著增加至(107.24±11.88)°,差异有统计学意义(P<0.05),但伸直角度由[(-1.34±4.81)°变化至(-2.04±4.16)°,差异无统计学意义(P>0.05).本组患者除1例轻度关节僵硬外,均无切口感染、血管神经损伤、内固定物松动断裂、骨折复位丢失、畸形愈合等并发症发生.[结论]更换髓内钉附加锁定板是治疗股骨
作者:黄玉成;焦竞;程文俊;王昕;肖飞;王俊文
来源:中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 6期