[目的]评价有限脊柱截骨加椎间盘切除治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的临床疗效.[方法] 2012年8月～ 2016年12月,采用有限脊柱截骨加损伤椎间盘切除治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形患者36例,其中男19例,女17例;年龄35～73岁,平均(45.22±2.34)岁.采用JOA评分(29分法)、背部疼痛VAS评分和影像测量评估临床效果.[结果]所有患者顺利接受手术,未出现重要血管、神经及内脏损伤等并发症.随访12～ 36个月,平均(24.14±1.58)个月.VAS评分由术前(7.23±2.24)分显著减少至末次随访时(2.93±0.91)分,差异有统计学意义(P＜0.05).JOA评分由术前(13.40±4.12)分显著增加至末次随访时(24.11±4.42),差异有统计学意义(P＜0.05).Cobb角由术前(45.22±10.21)°显著减少至末次随访时(8.41±6.02)°,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时影像检查显示重建椎间盘骨性融合,所有椎弓根内固定系统未见松动、拔出、切割、断钉等并发症.[结论]有限脊柱截骨加损伤椎间盘切除治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形矫形效果满意,术中脊髓360°减压充分,远期椎间融合率高,术后相关并发症少.
作者：姜泽威；汤舒婷；姚树强；于建林；周纪平；杨永军；徐雪萍
来源：中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 10期
