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[目的]分析痛风局限性骨破坏误诊原因;探讨表现为单纯局限性骨破坏的痛风的诊断、治疗方法和临床效果.[方法]回顾性分析2010年1月~2016年12月,本科收治痛风局限性骨破坏患者的临床资料,共5例,全部为男性,平均年龄(26.53±4.64) (19~32)岁.术前经局部X线片、CT或MRI检查.病变位于距骨1例、髌骨2例、趾骨2例.该5例患者入院初步诊断为良性肿瘤,5例采用刮除植骨术治疗,术后病理诊断为痛风,采用抗痛风药物治疗,术后随访以及X线片检查判断疗效.[结果]5例患者经手术治疗,组织病理学确诊为痛风,病理确诊率100%.术后辅以抗痛风药物治疗,经6~36个月,平均(24.12±3.78)个月的随访,未见复发.[结论]局限性骨破坏,需鉴别骨肿瘤与痛风;实验室检查尿酸结果升高的患者,应高度怀疑痛风引起;痛风局限性骨破坏采用病灶刮除植骨,是一种有效的治疗方法.

作者:王向明

来源:中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 13期

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作者:
王向明
来源:
中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 13期
标签:
骨肿瘤鉴别 痛风局限性骨破坏 刮除植骨
[目的]分析痛风局限性骨破坏误诊原因;探讨表现为单纯局限性骨破坏的痛风的诊断、治疗方法和临床效果.[方法]回顾性分析2010年1月~2016年12月,本科收治痛风局限性骨破坏患者的临床资料,共5例,全部为男性,平均年龄(26.53±4.64) (19~32)岁.术前经局部X线片、CT或MRI检查.病变位于距骨1例、髌骨2例、趾骨2例.该5例患者入院初步诊断为良性肿瘤,5例采用刮除植骨术治疗,术后病理诊断为痛风,采用抗痛风药物治疗,术后随访以及X线片检查判断疗效.[结果]5例患者经手术治疗,组织病理学确诊为痛风,病理确诊率100%.术后辅以抗痛风药物治疗,经6~36个月,平均(24.12±3.78)个月的随访,未见复发.[结论]局限性骨破坏,需鉴别骨肿瘤与痛风;实验室检查尿酸结果升高的患者,应高度怀疑痛风引起;痛风局限性骨破坏采用病灶刮除植骨,是一种有效的治疗方法.