[目的]探讨全麻下可视化椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的可行性及安全性.[方法] 2015年1月～2017年1月本科收治腰椎间盘突出症患者94例,均采用椎间孔镜技术进行治疗.其中,常规组30例,采用局麻、常规定位和椎间孔镜操作;可视化组64例,采用全麻,可视化定位与操作技术.评估患者的术中疼痛、手术时间、透视时间、住院时间、术后并发症及恢复情况.[结果]两组患者均顺利完成手术,两组均未出现脊髓及神经根损伤等并发症.两组在手术时间、伤口大小、术中出血量、住院天数的差异均无统计学意义(P＞0.05).然而,常规组患者多数术中有不同程度的疼痛,而可视化组患者因全麻术中无疼痛,常规组术中射线曝露时间明显长于可视化组,差异有统计学意义[(10.12+3.24) svs (1.06±0.18)s,P＜0.05].两组患者平均随访6～12个月,末次随访时,两组的VAS和ODI均显著减少,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),但末次随访时,两组间VAS和ODI的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]全麻下可视化椎间孔镜技术可显著减轻患者术中疼痛,减少术中X线透视量,提高患者围手术期舒适度.
作者：吴星火；杨操；郜勇；张宇坤；华文斌；王琨；宋雨；涂计；邵增务；杨述华
来源：中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 19期
