[目的]探讨关节镜下有限清理术治疗不同分期老年膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效.[方法]选取自2011年2月～2015年2月就诊于本院的年龄＞60岁并按K-L分期方法分级的Ⅰ～Ⅳ级的KOA内侧间室患者128例,随机将患者分为有限组和广泛组,每组64例.两组相应分别行关节镜下有限清理术和广泛清理术,对比两组患者的围手术情况、Lysholm评分及VAS评分.[结果]有限组手术时间短于广泛组,两组差异有统计学意义(P＜0.05),但两组术后引流量与术后下地时间的差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月两组的Lysholm评分和VAS评分均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1个月有限组中Ⅰ级和Ⅱ级患者的Lysholm评分高于广泛组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但Ⅲ级和Ⅳ级患者的Lysholm评分差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访1年,两组患者的Lysholm评分差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]关节镜下有限清理术可以有效的改善KOA内侧间室患者的关节功能,尤其是对Ⅰ、Ⅱ级患者疗效更佳.
作者：顾羊林；朱国兴；陈鹏；杜炜；钱明权
来源：中国矫形外科杂志 2018 年 26卷 21期
