[目的]探讨Jacoby截骨术联合Reverdin矫形术治疗第二跖骨头坏死合并(足母)外翻的临床疗效,为临床治疗第2跖骨头坏死合并(足母)外翻提供方法及依据.[方法]对13例第2跖骨头坏死合并(足母)外翻患者行第2跖骨Jacoby截骨术及Reverdin矫形术,术后行第2跖趾关节跖屈、背伸功能训练.[结果]手术时间60~90 min,术中出血量5~10 ml,所有病例术中无重要神经、血管损伤,无切口感染.所有患者均获得12~36个月随访.1例患者术后1年外翻复发,第2跖趾关节屈曲及背伸活动时疼痛.1例患者因过早下地活动,导致内固定松动,骨折延迟愈合,其余患者均恢复正常行走能力.所有患者根据美国足踝外科协会Maryland跖趾关节百分评分法评分,优8例,良3例,可2例,优良率84.62%.[结论]第2跖骨头坏死常合并严重(足母)外翻,Jacoby截骨术联合Reverdin矫形术治疗第2跖骨头坏死合并(足母)外翻可改善患者疼痛疼症状和跖趾关节功能,提高生活质量,但术后应重视(足母)外翻复发.
作者:刘勇;高海明;黄陈翼;王波;彭敏;刘宗超;高云
来源:中国矫形外科杂志 2019 年 27卷 21期