[目的]探讨腰椎间盘退行性病变与肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)基因之间的相关性及临床意义.[方法]取60例腰椎间盘突出症患者(退变组)和同期60例因创伤手术患者(未退变组)髓核组织.行组织化学染色.体外实验方面,分离细胞培养后,分为4组,分别为空白对照、TRAILsiNA转染、TNF-α处理和TNF-α处理+TRAIL-siRNA转染组.采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western blot法检测髓核细胞Caspase-3的活性和表达.[结果]Tunel染色显示凋亡阳性细胞率退变组为48.92％,未退变组为5.23％;TIRAIL蛋白表达阳性率退变组为49.11％,未退变组为12.25％,两组间的差异均有统计学意义(P＜0.05).体外试验方面,相较于空白对照细胞,TNF-α处理细胞的增殖显著下降(P＜0.05),而凋亡率显著升高(P＜0.05),Caspase-3的表达显著升高(P＜0.05).TIRAIL siRNA转染对细胞增殖、凋亡、Caspase-3的表达无明显影响(P＞0.05),TNF-α处理后再用TRAIL-siRNA转染可显著逆转TNF-α对细胞增殖、凋亡和Caspase-3表现的影响(P＜0.05).[结论]髓核TRAIL阳性表达细胞率与凋亡细胞率呈正相关,TRAIL沉默能显著逆转TNF-α诱导的髓核细胞增殖抑制、细胞凋亡及Caspase-3的表达.

作者：徐世民；王炳武；张晓霞；刘伟强；于明东；苏保辉；高加智

来源：中国矫形外科杂志 2021 年 29卷 13期