[目的]比较颈椎后路单开门椎板成形术中切除与保留C3椎板治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果.[方法] 2018年1月-2019年12月,对56例多节段脊髓型颈椎病患者行后路单开门椎板成形术,其中,31例术中切除C3椎板(切除组),25例术中保留C3椎板(保留组).比较两组患者围手术期、随访与影像资料.[结果]切除组手术时间显著少于保留组(P＜0.05),但两组间术中出血量、术后引流量和平均住院时间的差异无统计学意义(P＞0.05).随时间推移,两组患者JOA评分显著增加(P＜0.05),而VAS评分显著减少(P＜0.05).术前和术后3个月,两组间的JOA与VAS评分的差异无统计学意义(P＞0.05),但是,末次随访时,切除组的JOA和VAS评分均显著优于保留组(P＜0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者C2-7 Cobb角无显著变化(P＞0.05),切除组C2-7矢状垂线(sagittal vertical axis,SVA)无显著变化(P＞0.05),而保留组C2～7 SVA显著增加(P＜0.05).末次随访时,切除组的C2～7 SVA显著小于保留组(P＜0.05).[结论]单开门椎板成形术中C3椎板切除能够增加颈椎的前向稳定性,减小传统术式对颈椎矢状面力线的影响.
作者：席俊伟；高山；耿洋；李张；肖鹏
来源：中国矫形外科杂志 2021 年 29卷 19期
