[目的]比较骨水泥型长柄和普通柄半髋置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析本院2016年1月—2020年1月采用骨水泥型假体半髋置换治疗的120例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.根据医患沟通结果,60例采用骨水泥型长柄,60例采用普通柄.比较两组围术期、随访及影像结果.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中均无严重并发症.两组手术时间、术中失血量、术中透视次数、术后引流量、切口愈合等级、住院时间方面的差异均无统计学意义(P＞0.05),但长柄组的手术切口长度显著长于普通柄组(P＜0.05),下地行走时间显著早于普通柄组(P＜0.05).两组获得完整随访12个月以上的患者共107例,两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P＞0.05).术后随时间推移,两组Harris评分、髋关节伸-屈ROM、髋内旋-外旋ROM均显著增加(P＜0.05),相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,两组骨折复位质量、骨折愈合时间、双侧股骨长度差的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]骨水泥型长柄和普通柄假体的半髋置换均可用于老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的治疗,术后的短期疗效似乎没有明显差别,但长期疗效还有待进一步随访研究.
作者：冯茹；叶厚龙；方望；张春；吕浩；李军；荆珏华；姚运峰
来源：中国矫形外科杂志 2023 年 31卷 4期
