[目的]比较内镜经椎间孔腰椎间融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,E-TLIF)与斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)治疗退行性腰椎滑脱(degenerative spondylolisthesis,DS)的临床效果.[方法]2019年4月—2021年1月本院手术治疗82例DS患者.根据术前医患沟通结果,41例行E-TLIF术,41例行OLIF术.比较两组围手术期指标、随访及影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,均未发生严重并发症.OLIF组手术时间、切口总长度、术中失血量、术中透视次数、下地行走时间、住院时间均显著优于E-TLIF组(P<0.05).OLIF组术后1d时ESR、PCT、β-EP均显著低于E-TLIF组(P<0.05).随着时间推移,两组VAS评分、ODI评分均显著减少(P<0.05),JOA评分均显著增加(P<0.05),术后1周、术后3个月时OLIF组VAS评分均显著低于E-TLIF组(P<0.05),术后相应时间点,两组间ODI、JOA评分的差异均无统计学意义(P>0.05).影像方面,与术前相比,术后两组椎间隙高度、腰椎前凸角均显著增加(P<0.05).术后3个月、末次随访时OLIF组椎间隙高度、胸椎前凸角均显著高于E-TLIF组(P<0.05).相应时间点两组椎体滑脱率、Lenke融合评级的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]两种手术方式治疗DS患者具有相似的治疗效果
作者:曹华;陈步俊;李安澜;王新国
来源:中国矫形外科杂志 2023 年 31卷 13期