[目的]介绍Kümmell病经空心椎弓钉增强椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的手术技术和初步临床效果.[方法]2021年5月—2022年12月,采用经空心椎弓钉增强椎体成形术治疗Kümmell病患者23例.患者取俯卧位,局部浸润麻醉后于病变椎体内插入穿刺针,拔出针芯后沿穿刺针通道插入导丝,将空心螺钉沿导丝钻入椎体内.用2.5 ml注射器,在透视下将骨水泥用沿空心钉尾部注射入椎体内,至椎体内空隙被骨水泥填充并弥散到椎体,且骨水泥与螺钉前方螺纹锚定在一起后,停止注射.[结果]所有患者均顺利手术,术中无严重并发症,随访3个月以上.随时间推移(术前,术后2d,术后3个月)VAS 评分[(5.6±0.2),(1.1±0.2),(1.2±0.2),P＜0.05]和 ODI 评分[(37.8±0.6),(15.1±0.5),(14.0±0.7),P＜0.05]均显著改善.影像方面,所有患者均无椎管内骨水泥渗漏,术后椎体中心高度显著增加[(12.3±0.4),(17.3±0.4),(16.9±0.3),P＜0.05],椎体前后缘距离无显著变化(P＞0.05).[结论]经椎弓根空心螺钉锚定增强PVP治疗Kümmell病手术技术简单,可增加前后柱间的锚合力,改善远期临床效果.
作者：鲍朝辉；崔海涛；丁锏；董正；耿端；高乾坤；包伟东
来源：中国矫形外科杂志 2023 年 31卷 13期
