[目的]探讨胫骨横向骨搬移(tibial transverse transport,TTT)治疗合并脓毒症/脓毒症休克的重度糖尿病足的疗效.[方法]回顾性分析2015年4月—2020年8月本院治疗的合并脓毒症/脓毒症休克的重度糖尿病足77例患者的临床资料.首先所有患者均接受矫正休克,改善全身情况,应用敏感抗生素和局部清创等治疗;然后根据医患沟通结果,45例行TTT治疗,32例行传统治疗.比较两组临床及辅助检查结果.[结果]TTT组的住院时间[(21.8±7.6)d vs(28.6±12.0)d,P=0.007]、清创次数[(2.1±0.5)次vs(3.5±1.0)次,P＜0.001]、换药次数[(19.7±7.5)次 w(25.1±11.1)次,P=0.013]、出院时创面面积[(68.2±27.4)cm2vs(105.2±20.5)cm2,P=0.003]、住院期间截肢率[8(17.8％)vs 15(46.9％),P=0.006]和死亡率[1(2.2％)vs 7(21.9％),P=0.005]均显著低于传统组.随访时间1～72个月,平均(20.4±15.8)个月.末次随访时足保留者死亡例数TTT组为8(22.2％)例,传统组为6(60.0％)例,差异有统计学意义(P=0.022).保肢成功例数TTT组为26(72.2％)例,传统组为0(0％)例,差异有统计学意义(P＜0.001).截止末次随访时存活者 TTT 组的 PCS 评分[(43.5±3.4)vs(40.6±2.1),P=0.043]和 MCS 评分[(46.4±3.6)vs(36.5±2.4),P＜0.001]均显著优于传统组.随着时间的推移,

作者：苏永锋；丁毅；赵永鑫；刘杰；陈业平；曾道福；韦桂政；廖志东；花奇凯；陈炎

来源：中国矫形外科杂志 2023 年 31卷 19期