[目的]比较单侧囊壁穿刺与囊内穿刺经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病患者的临床疗效.[方法]回顾性分析2017年3月-2021年2月行PVP治疗的56例Ⅰ、Ⅱ期Kummell病患者的临床资料,根据医患沟通结果,30例采用经囊壁穿刺治疗(囊壁组),26例采用囊内穿刺治疗(囊内组).比较两组围手术期、随访和影像资料.[结果]所有患者均顺利完成手术,两组患者手术时间、首次穿刺成功率、骨水泥渗漏率、下地行走时间、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05).囊壁组术中透视次数[(12.4±1.6)次vs(9.2±1.7)次,P<0.05]和骨水泥注入量[(4.7±0.2)ml vs(4.3±0.2)ml,P<0.05]均显著多于囊内组.随访时间平均(17.4±2.4)个月.术后随时间推移,两组VAS、ODI评分均显著减少(P<0.05),相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05).影像方面,术后3d及末次随访时,两组患者Cobb角、伤椎前缘高度和中线高度均较术前显著改善(P<0.05).术前两组患者上述影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05),囊壁组伤椎前缘高度[术后 3 d(20.5±1.9)mm vs(19.5±1.7)mm,P<0.05;末次随访时(20.1±1.9)mm vs(18.0+2.0)mm,P<0.05]、伤椎中线高度[术后 3 d(18.0±1.4)mm vs(17.2±1.2)mm,P<0.05;末次随访时(1
作者:孔凡国;王晓博;潘其鹏;张昌盛;王文举;乔杨;朱卉敏
来源:中国矫形外科杂志 2023 年 31卷 21期