目的:探讨腰骶部脊髓脊膜膨出的诊断方法和治疗原则.方法:腰骶部脊髓脊膜膨出9例,术前行MRI和尿流动力学检查,均表现为脊髓圆锥低位或膨出于囊内,其中3例有尿流动力学改变,手术方法为椎管扩大探查、拴系松解术.结果:术后随访2年,9例患儿中3例发生大小便失禁,MRI示脊髓圆锥于原位粘连,尿流动力学检查示逼尿肌压增加,膀胱顺应性下降,其余6例预后良好,尿流动力学表现正常,未进一步行MRI检查.结论:显性脊柱裂患儿应常规行MRI检查,脊髓脊膜膨出要行椎管探查、拴系松解术,不正确的手术方法是导致脊髓拴系综合征的主要原因.
作者:孙小兵;李金良;陈雨历;孙大庆
来源:中国脊柱脊髓杂志 2001 年 11卷 5期