目的:探讨适量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)在伴有严重脊髓受压颈椎疾患减压手术中的应用价值.方法:选取伴有严重脊髓受压的颈椎疾患38例,随机分为治疗组和对照组.治疗组20例,手术减压前半小时静脉给予甲基强的松龙15mg/kg体重冲击,术后第1、2、3天均按3mg/kg静脉滴注.对照组18例,施行同样减压术但未使用MP治疗.以脊髓功能JOA评分和相关并发症发生率作为标准进行对比研究.结果:两组患者术前JOA评分分别为5.9±2.9分和6.5±2.6分,无显著性差异(P＞0.05).减压后治疗组JOA评分为11.1±3.2分,对照组为9.0±2.1分,两组相比差异有显著性(P＜0.01).消化道溃疡、感染、心血管系统衰竭等并发症发生率两组间均无显著性差异(P＞0.05).结论:术前及术后使用适量MP在伴有严重脊髓受压颈椎疾患的减压治疗中具有预防脊髓继发性损伤以及明显改善神经功能的作用,且消化道溃疡、感染、心血管系统衰竭等相关并发症的发生率并不显著增加.
作者：陶春生；倪斌；王健；王明飞；章文杰
来源：中国脊柱脊髓杂志 2005 年 15卷 12期
