目的:探讨腰椎术后综合征(FBSS)的原因及处理方法.方法:对23例FBSS患者进行回顾性研究,综合分析患者的病史、体征、影像学表现以及术中探查结果等资料,并制订相应的治疗方案.20例影像学检查有硬脊膜和神经根受压患者予以再次手术,行硬膜囊和神经根减压以及自体骨植骨融合,其中12例应用椎弓根钉系统固定,术后予以一定康复锻炼.2例无影像学改变且症状较轻的患者予以口服消炎镇痛药辅以理疗;1例术后MRI显示椎间盘炎的患者静脉使用抗生素.结果:导致FBSS的主要原因包括神经压迫、腰椎不稳、神经损伤、椎间盘炎等.治疗效果参照Ashraf的评估标准进行综合评估,20例行手术治疗患者效果优12例,良5例,可2例,差1例.3例未手术患者,治疗效果良1例,可1例,差1例.结论:FBSS是多种原因多表现的综合征,应当综合分析患者的临床表现,针对原因,对不同的患者制定个性化的治疗方案.
作者:尹承慧;符臣学;徐皓;叶永平
来源:中国脊柱脊髓杂志 2006 年 16卷 1期