目的:观察人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的中期临床效果.方法:2004年10月至2008年2月,对24例颈椎病患者共31个椎间隙行人工颈椎间盘置换术,其中脊髓型颈椎病21例28个椎间隙,神经根型颈椎病3例3个椎间隙:10例12个椎间隙应用Bryan假体,14例19个椎间隙应用Prodisc-C假体.术后随访24～65个月,平均39个月,定期对患者进行JOA评分和Oswestry颈椎功能障碍指数(ONDI)评定,并摄颁椎X线片测量置换节段及其相邻上下节段的活动度.结果:1例术后10个月手术节段椎体前缘骨质增生并融合,活动度丢失.其余患者随访期间置换节段稳定,颈椎生理弧度没有明显丢失;没有假体下沉和明显偏移;术后1个月、2年及末次随访时的JOA和ONDI评分与术前比较有统计学差异(P＜0.01),术后各时间点两两比较无统计学差异(P＞0.01).术后1个月、2年及末次随访时置换节段及其相邻上下节段屈伸、左右侧屈活动度与术前比较无统计学差异(P＞0.01),术后各时间点两两比较亦无统计学差异(P＞0.01).结论:人工颈椎间盘置换术后中期疗效满意,但仍然需要更长期随访结果来进一步评价其功能和对邻近节段的影响.
作者：农鲁明；周栋；徐南伟
来源：中国脊柱脊髓杂志 2010 年 20卷 7期
