目的:观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的中期疗效.方法:2003年1月～2007年5月,应用PLDD治疗且获得3年及3年以上随访的腰椎间盘突出症患者87例,其中男45例,女42例,年龄22～80岁,平均52岁.激光汽化总能量500～800J/椎间盘,平均644.8J/椎间盘.术前及术后不同时期应用JOA法评定疗效,同时应用NRS法对患者术前及末次随访时各主要症状(腰痛、下肢疼痛、下肢麻木)进行评分.另外,将患者按年龄分为≤55岁组和＞55岁组,比较两组的疗效.观察是否出现并发症.结果:随访87例患者,随访时间为36.0-88.5个月,平均60.1个月,按JOA疗效评定方法,术后1个月、3个月、6个月、≥1年、≥2年、≥3年、≥4年、≥5年、≥6年的JOA优良率分别为55.17％、77.01％、81.61％、81.61％、85.06％、87.35％、85.71％、85.10％、84.21％,术后不同时期优良率与术后1个月比较,P＜0.05,差异有统计学意义；末次随访时各主要症状NRS评分与术前比较,P＜0.01,差异有统计学意义.术后3年以上,年龄≤55岁和＞55岁组优良率比较,P＞0.05,差异无统计学意义.所有患者均未见并发症发生.结论:PLDD治疗腰椎间盘突出症的中期疗效良好,术后3～6年以上疗效稳定,是治疗腰椎间盘突出症较好的微创方法.
作者：任龙喜；梁喜斌；张彤童；韩正锋；郭函；张向飞
来源：中国脊柱脊髓杂志 2012 年 22卷 4期
