目的:比较不同手术次序全内镜下腰椎融合术治疗腰椎退变性疾病的临床效果.方法:回顾性分析2019年10月～2021年10月在我院行全内镜下腰椎融合术治疗的64例腰椎退变性疾病患者的资料,男29例,女 35 例,年龄 40～79 岁(59.7±13.5 岁);病程 1～10 年(3.1±1.6 年),体质量指数(body mass index,BMI)10～31kg/m2(25.3±3.1kg/m2);退变性腰椎滑脱伴椎管狭窄20例,腰椎间盘突出伴退变性椎管狭窄21例,退变性椎管狭窄伴腰椎不稳18例,退变性侧凸伴椎管狭窄5例;单节段病变59例,双节段病变5例.其中38例采用C型臂X线机辅助下定位标记-置入导丝-内镜下减压植骨融合-经皮置钉的手术顺序(A组);26例采用C型臂X线机辅助下定位标记-内镜下减压植骨融合-置入导丝-经皮置钉的手术顺序(B组).两组患者的年龄、性别、BMI、病程和病变节段均无显著性差异(P＞0.05).比较两组的围手术期指标(手术时间、术中透视次数、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、住院时间、并发症),按Gertzbein-Robbins等的标准评估椎弓根螺钉置入的准确性,术前和术后1年时随访的腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和腰椎前凸角、椎间隙高度、手术节段前凸角,观察术后1年时的椎间融合情

作者：段小锋；黄勇；丰瑞兵；胡昊；吴刚；黄一拯；李超；张海涛；严雪黎

来源：中国脊柱脊髓杂志 2023 年 33卷 6期