目的:观察功能训练辅以营养干预治疗脑卒中后吞咽功能障碍的效果.方法:将脑卒中后吞咽功能障碍患者80例随机分为2组各40例,2组均进行吞咽功能训练,对照组给予常规肠内营养支持,观察组辅以全营养型个体化营养干预治疗,治疗前、后均行洼田饮水试验评价吞咽功能改善情况,并检查总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(Hb)、体重、三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围变化,记录并发症发生情况.结果:治疗4周后,2组患者VFSS评分均较治疗前明显提高(P＜0.05),且观察组VFSS评分高于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,对照组患者TP、ALB、Hb较治疗前及观察组治疗后明显降低(P＜0.05),观察组上述指标治疗前后差异无统计学意义.治疗后,对照组体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围较治疗前及观察组治疗后明显降低(P＜0.05),观察组上述指标治疗前后比较差异无统计学意义.结论:功能训练辅以营养干预治疗脑卒中后吞咽功能障碍更系统化、科学化,是提高康复效果,改善患者营养状况,降低并发症发生率的有效方法.
作者：张玉珍；沈春燕；于小明；陈韵佳；曹瑞丽；陆顾沁
来源：中国康复 2017 年 32卷 4期
