目的 :探讨体外冲击波(ESW)联合肉毒毒素(BoNT-A)治疗对痉挛型脑瘫下肢运动功能和身体活动的影响.方法 :将60例2～10岁痉挛型脑瘫儿童随机分为对照组和治疗组各30例,2组均接受患侧小腿三头肌BoNT-A注射及常规康复治疗,治疗组在BoNT-A注射24h后给予低能量ESW治疗.治疗前后对2组患儿的改良As-worth分级(MAS)、粗大运动功能评分(GMFM)D区和E区 、身体活动水平进行评估.结果 :治疗后,2组患儿MAS评分降低 、GMFM D区和E区评分均较治疗前明显增加(P<0.05),治疗组MAS降低和D区评分增加较对照组显著(P<0.05).治疗后,2组患儿的静坐时间百分比减少 、轻强度身体活动时间百分比增加(P<0.05),且治疗组改善幅度较对照组显著(P<0.05).结论 :ESW联合BoNT-A治疗是改善痉挛型脑瘫肌痉挛 、站立功能及身体活动的有效方法,比单独BoNT-A治疗效果更佳.
作者：杨雪；刘青；曹建国；贠国俊；王玉娟；王景刚；陈土容
来源：中国康复 2019 年 34卷 7期
